PGTHSSE, plan blanc et exercices de crise
Le plan existe et il a été transmis. La certification attend une cellule de crise opérationnelle en quarante-cinq minutes. Reste à savoir ce que donne un dimanche à trois heures du matin.
Ce que nous vous remettonsOnze points décident de l'opérationnalité.
Le questionnaire d'auto-évaluation du guide ministériel les demande tous. Nous les vérifions hors du document, un par un, avant que la nuit ne s'en charge.
- ✦ Seuils d'activation, chiffrés pour les postures 1 et 2
- ✦ Alerte 12h/24 et 7j/7, adossée à une astreinte réelle
- ✦ Délai d'armement, écrit, quarante-cinq minutes au plus
- ✦ Suppléance et relève, nommées, y compris pour les crises longues
- ✦ Listing de la cellule, consultable sans réseau
- ✦ Rappel du personnel, relais en cas de non-réponse, point de regroupement
- ✦ Fiches de poste, une par fonction convoquée
- ✦ Annexes, présentes dans l'exemplaire du cadre de garde
- ✦ Effectif de nuit, comparé aux fonctions mobilisées
- ✦ Défaillance du système d'information, durées maximales admissibles
- ✦ Révision et exercice, datés de moins de douze mois
CDC Cellule de crise · ALR Alerte · DEC Décision · OPS Opérations · COM Communication · VEI Veille & remontée · AST Astreinte · DIR Directeur de crise · CRE Comité restreint · COO Coordination · LOG Logistique & moyens · PRP Porte-parole · PRS Cellule presse.
Six configurations, six points faibles différents.
Gabriel Fedida Appy, président fondateur, est ancien infirmier passé par les urgences hospitalières et ancien réserviste du service de santé des armées.
Six prestations, prises séparément ou ensemble.
De la lecture du plan existant au test que personne n'a vu venir.
Audit d'opérationnalité
Les onze points vérifiés hors du document, arbre de rappel appelé et salle de crise visitée.
Rédaction du PGTHSSE
Les deux postures articulées sur un signal nommé, prêt pour la transmission au préfet, à l'ARS et au SAMU.
Formation de la cellule et des cadres de garde
Décider avec une information incomplète, tenir une main courante, parler aux familles. Certifié Qualiopi.
Exercice
Afflux massif de victimes, cyberattaque, panne d'énergie, évacuation, tension capacitaire. Sur table ou en terrain.
Test inopiné
Un soir ou un week-end, sans préavis. Délai réel d'armement et taux de joignabilité de l'astreinte.
Maintien en condition opérationnelle
Révision du plan, exercice de l'année, reprise avec les cadres de garde arrivés depuis.
À l'échelle d'un GHT, le même socle est déployé sur l'établissement support, puis sur les établissements parties.
Ce que les textes demandent.
Un plan, une évaluation annuelle, un exercice cyber, et un délai que la certification vérifie.
Le plan de gestion des tensions hospitalières et des situations sanitaires exceptionnelles, transmis au préfet, au DG de l'ARS et au SAMU.
Un questionnaire d'auto-évaluation en annexe 6, et une évaluation du plan chaque année.
Un exercice de crise cyber par an, au niveau décisionnel, avec retour d'expérience déclaré.
Une cellule de crise opérationnelle dans les quarante-cinq minutes suivant l'alerte.
Trois niveaux de maintien en condition opérationnelle.
Ce qui change d'un niveau à l'autre, c'est la part que nous prenons en charge.
Votre dispositif reste à jour.
Révision annuelle du plan, arbre de rappel vérifié nom par nom, fiches reprises à chaque mouvement d'organigramme.
Vos cadres de garde restent prêts.
Le Socle, plus l'exercice de l'année et son retour d'expérience, plus l'intégration des cadres arrivés dans l'année.
Nous sommes à vos côtés le jour venu.
Le niveau Renforcé, plus un test inopiné par an, l'évaluation TRACE® de la cellule et notre appui en situation réelle.
La convention s'exécute sous forme d'accord-cadre à bons de commande, reconductible, avec un bordereau en unités d'œuvre. Les établissements dont le plan doit d'abord être réécrit commencent par un audit et une rédaction.
Quatre étapes, de l'audit au test.
Chaque dispositif est construit avec vos équipes, à partir du plan et des astreintes qui existent déjà.
Audit
Les huit points vérifiés sur place. Un rapport d'écarts classés par gravité.
Rédaction
Le plan, les fiches par fonction et les seuils de décision, écrits avec vos cadres.
Formation
La cellule et les cadres de garde prennent leurs outils en main.
Mise à l'épreuve
Exercice annoncé, puis test sans préavis. Délai constaté et plan d'actions.
Ce que vous emportez avec vous.
Six pièces, utilisables la nuit. Le cadre de cybersécurité applicable est détaillé dans notre page sur la transposition de NIS 2.
Organigramme de crise par niveau
Qui décide au niveau 1, qui rejoint au niveau 2, avec les suppléances de nuit et de week-end nommées.
Protocole d'alerte
Arbre de rappel vérifié par appel, signal de déclenchement nommé, délai cible de constitution de la cellule.
Fiches réflexes par fonction
Une page par poste, les actions dans l'ordre où elles se font, lisibles par quelqu'un qui les ouvre pour la première fois.
Seuils de décision
Ce que le cadre de garde engage seul, écrit noir sur blanc, pour décider sans attendre un arbitrage.
Mode dégradé des systèmes
Ce qui continue sans système d'information, qui décide du basculement, et les formulaires papier imprimés et rangés.
Retour d'expérience et plan d'actions
Écarts constatés, actions datées, un responsable par action. Exploitable en visite de certification.
Le CERT Santé a recensé 764 signalements d'incidents en 2025, dont 288 ayant dégradé ou interrompu la prise en charge des patients. La part formation se finance par l'ANFH dans le public et par l'OPCO Santé dans le privé. Plusieurs ARS financent un exercice par établissement.